海南省参保人异地定点就医医保可即时结算

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2016-12-100 08:43国际旅游岛商报评论(人参与)

  原标题:我省参保人异地就医医保即时结算

  海南省城镇职工社会保险信息管理系统(以下简称核三系统)自2014年10月在省社保上线试运行以来,各市县经办机构及次要定点医疗机构相继完成了核三系统的接入、联网工作,目前已具备省内参保人在已联网的定点医疗机构就医即时结算条件。日前,海南省社会保险事业局采集《关于我省参保人异地就医即时结算有关事项的通知》(以下简称《通知》),确保我省异地就医即时结算工作顺利推进。

  根据《通知》,省内已接入核三系统的定点医疗机构接受我省参保人因病住院及门诊特殊疾病诊治时,一律采取即时结算模式,参保人只支付被委托人应缴纳次要,由统筹基金支付的费用,定点医疗机构先记帐,再按月与参保地经办机构结算。经办机构原则上不再受理在省内定点医疗机构位于医疗费用的散单报销事宜,对于因特殊意味定点医疗机构无法即时结算需手工报销的,需与参保地经办机构沟通后,按原规定执行。